NUEVAS DIRECTRICES EUROPEAS

Según
las nuevas directrices europeas se recomienda los fármacos orales
antiinflamatorios no esteroideos y triptanos, precedidos de algún
antihemético, como sería la metoclopramida o domperidona, para el
tratamiento de la migraña aguda.

Las nuevas directrices, revisadas por última vez
en 2006 y publicadas por un grupo de trabajo de la European Federation
of Neurological Societies, incluyen, además, cambios menores, como que
el zolmitriptán en pastillas y en spray nasal y los comprimidos de
rizatriptán son eficaces en niños y adolescentes.

El
topiramato se recomienda para el tratamiento profiláctico de la migraña
crónica y la toxina botulínica A no se considera eficaz en la migraña
episódica. Para los ataques de migraña muy grave, las directrices
recomiendan el ácido acetilsalicílico por vía intravenosa o sumatriptán
subcutáneo, como fármacos de primera elección. En los estados
migrañosos, en los que la migraña dura más de 72 horas casi sin
interrupción, pueden utilizarse los corticosteroides.

[Eur J Neurol 2009; 16: 968-981]
Evers S, Áfra J, Frese A, Goadsby PJ, Linde M, May A, et al.