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Artículo Disfunción ATM. ya me habeis preguntado más de uno.

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Artículo Disfunción ATM. ya me habeis preguntado más de uno.

Mensaje por lourdes el Lun 14 Dic 2009, 20:05

DEBEIS TENER EN CUENTA QUE LO PONGO PORQUE LA MAYORÍA DE PACIENTES AFECTADO POR DISFUNCIÓN ATM, presentan cefaleas, la mayoría migrañas, por el trigémino.

Más de un 20% de la población española
sufre o está afectada por esta enfermedad en alguno de sus diferentes
grados. Con la adecuada prevención solo un 5% llega a desarrollar síntomas
agudos.


La disfunción craneomandibular y los trastornos de la articulación
temporomandibular ATM se manifiestan de muchas formas y sus síntomas pueden aparecer
aisladamente o de forma combinada: contractura de los músculos cervicales,
dolor profundo craneal, cervical, miofascial, dolor de varias piezas dentales,
pinchazos en los oídos, vértigo, mareo, tinitus, bloqueos de los movimientos de
apertura y cierre de la boca con o sin reducción, pérdida de piezas
dentales debido al bruxismo y dolor neuropático producido por las ramas del
trigémino que inervan la articulación temporomandibular (Dolor en el pómulo,
maxilar y globo ocular).
Hay que observar bien este dolor y diferenciarlo.
La ATM, es la
Articulación Temporomandibular, el hueso que te permite
abrir y cerrar la boca necesario para hablar, tragar y comer.

En cuanto a la neuralgia del trigémino está clasificado como el peor dolor que
puede sufrir una persona. Por eso es muy importante cuidar las articulaciones
temporomandibulares. Tenemos solo dos (una a cada lado del oído) para toda la
vida, y, de momento, sin repuesto.



Cuando se degeneran las ATM´S por
traumatismos severos, como, por ejemplo, el apretamiento continuo de los
dientes el dolor es de origen neuropático. Es como una hernia discal pero en la
cabeza y sin intervención quirúrgica que lo solucione.



Según indican los expertos maxilofaciales
como Cesar Colmenero o Elena Gómez, cirujana máxilofacial infantil del Hospital
La Paz de Madrid.
“Se trata de una enfermedad donde la
información es vital para prevenir su aparición. Es una enfermedad muy poco
investigada que requiere la atención de más de siete especialistas médicos que
trabajen en equipo de diferentes especialidades. Prevenir e Informar son las
claves de muchas enfermedades”,
señala esta cirujana
máxilofacial.



Cuando esta articulación se degenera
aparecen en muchos casos neuralgias del trigémino, ya que ocurre como en las
hernias discales. El disco se desplaza y comprime superficies inervadas por
este nervio que se encuentra en la cara.



El nervio trigémino se denomina así porque
tiene tres ramas. La primera inerva el ojo, cejas y frente, la segunda rama el
pómulo y dientes del maxilar superior y la rama inferior los dientes de la
mandíbula inferiores. Existen dos tipos de neuralgia del trigémino: atípica,
que es la que está producida por un traumatismo o el desplazamiento del disco y
la típica que son latigazos que se extienden por la cara.

¿Qué tipo de dolor puedo tener? ¿Cómo diferenciarlo?
Es importante mantener la calma siempre puesto que la ansiedad solo intensifica
cualquier tipo de dolor.
Si tiene dificultad para abrir y cerrar la boca y el dolor se produce de forma
muscular a lo largo del cuello y con contracturas, es muy probable que usted
sufra una disfunción craneomandibular o de la ATM. Debe acudir a su
médico.
Si el dolor se presenta solo facialmente en forma de latigazos intermitentes
este dolor es neuropático y responde a una inflamación del nervio trigémino.



Características Dolor

Sea cual fuere las características del dolor, debe acudir a su médico de forma
urgente quién clasificará su origen.
Actualmente, según indican los expertos, cada vez hay más profesionales que
sufren desórdenes temporomandibulares, ya que el estrés y la tensión suelen
actuar como un factor desencadenante. Afecta a muchos profesionales que
canalizan su ansiedad apretando los dientes (lo que se denomina “bruxismo”). Este hábito - a largo plazo- ejerce un fuerte
traumatismo sobre el disco articular (el hueso que tenemos al lado del oído y
nos permite abrir y cerrar la boca).


Este desplazamiento del disco
articular produce “un click” al abrir la boca
yen muchas ocasiones se originan
problemas neuromusculares muy dolorosos en cabeza y cuello que necesita un
abordaje multidisciplinar por parte de varias especialidades médicas:
odontólogos, cirujanos maxilofaciales, radiólogos, neurólogos, psicólogos y
fisioterapeutas.

Según indican los médicos especialistas en esta patología estos problemas en el
disco articular también se pueden originar por cualquier problema de oclusión,
como, por ejemplo, las interferencias dentales, por colocar los implantes
sin una planificación oclusal previa, o en las personas que les faltan piezas
dentales, ya que este hecho varía su forma de masticar.

En algunos casos el desplazamiento es tal que se produce un dolor neuropático
con calambres en el pómulo y partes de la cara. En estos casos se denomina
neuralgia del trigémino atípica porque el dolor facial cuando se produce es
constante.

¿Cómo
se pueden catalogar los dolores faciales?


En general, en el caso de la neuralgia del trigémino como se ha dicho
anteriormente. Existen dos tipos. La
neuralgia atípica, dolor facial continúo, y/o la neuralgia del trigémino típica
(Intermitente).


Esta segunda es más clara a la hora de establecer un diagnóstico. Es una de las
formas de dolor neuropático más temibles. La primera descripción se observó en
la mujer de un embajador inglés a finales del siglo XVII. Fueron los franceses
quienes describieron y catalogaron este dolor de forma completa bajo la
denominación de “tic douloureux”.
Es un dolor muy lacinante que afecta a la cara con mayor o menor
extensión dependiendo de las ramas afectadas. Este nervio se llama “Trigémino”
porque tiene tres ramas. La primera, pasa por el ojo y ceja, la segunda por el
pómulo, dientes superiores y labio superior, y la tercera por el maxilar
inferior en la mandíbula. El Trigémino tiene infinidad de terminaciones
nerviosas que van a cada una de las piezas dentales.



Ramas NT

Si el dolor afecta a la tercera rama también se puede producir una desviación
de la boca, pero en menor grado y diferente a la parálisis facial, según
indican los neurocirujanos. El dolor puede desencadenarse al comer, lo que
complica la vida del paciente.

Existen muchas causas de la denominada Neuralgia del Trigémino típica (NT). Aquella en la que se producen
tics dolorosos. Este dolor a veces se puede producir en personas que sufren
esclerosis múltiple, en otras ocasiones, se origina por lesiones del propio
nervio al realizar una cirugía de la ATM.

También se produce porque existen compresiones óseas o de
alguna vena anómala que compite con el nervio en el paso por alguna zona de
paso en el cráneo. Es imprescindible realizar una Resonancia Magnética para que
los especialistas puedan conocer las causas.

La NT típica es trata de un dolor horrible e intermitente para el paciente que
no se presta a confusión por su intensidad.
Determinar el origen de esta neuralgia es más difícil, ya que puede estar en
una terminal nerviosa o hasta cerca del núcleo en el tronco cerebral. Los
especialistas son rigurosos y afirman que este dolor requiere de un estudio
exhaustivo realizado por Neurólogos, Radio-Neurólogos y Neurocirujanos
especializados. No acuda a cualquiera. Acuda
a un neurólogo de prestigio demostrado especializado en este tipo de
diagnósticos.



Algunos tratamientos

Actualmente, muchos de estos pacientes encuentran soluciones terapéuticas y
algún tipo de tratamiento que pueda ayudar en su día a día. Las personas que
sufren esta patología requieren un especial cuidado por parte de los familiares
ya que estos pacientes sufren un gran desgaste emocional traumático.
Insistimos: Siempre se aconseja realizar Resonancia Magnética de calidad visual
con los suficientes teslas para ayudar en el diagnóstico de las posibles causas
de este dolor.



Los especialistas
añaden: “Hay que tener especial
cuidado con todos los dolores que se producen en la lengua que deben ser
especialmente analizados por un neurólogo, porque en ocasiones el origen de
este problema puede estar cerca del tronco cerebral – lugar donde sale el
nervio- que está muy alejado topográficamente de la cara. A veces, se trata de
dolores referidos y deben ser diagnosticados por varios especialistas médicos”
,
según señalan los neurólogos.






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lourdes

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Re: Artículo Disfunción ATM. ya me habeis preguntado más de uno.

Mensaje por ISIU10 el Mar 15 Dic 2009, 11:14

Hola Lourdes!

Gracias por la información facilitada!

Ahora puedo entender el dolor que estarás pasando.Bueno entenderlo dentro de lo que puedo porque el que realmente sabe lo que está pasando es el que lo sufre en sus propias carnes.

Mucho ánimo y a seguir investigando sobre el tema para poder darle solución!

Isabel

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Re: Artículo Disfunción ATM. ya me habeis preguntado más de uno.

Mensaje por lourdes el Mar 15 Dic 2009, 12:52

No hay de que, y gracias a todos vosotros, porque con vuestras respuestas motivais a que sigamos mirando a diario el foro y aportando lo que podamos.

besos

lourdes

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Re: Artículo Disfunción ATM. ya me habeis preguntado más de uno.

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